在我們的生活中，有這樣一群人，就像萬物相生相克一樣，他們和特定的食物、物品、植物、天氣“犯沖”。一旦接觸，就會激發(fā)過敏反應(yīng)，反復(fù)打噴嚏、流清鼻涕、慢性咳嗽，甚至偏頭痛、拉肚子都可能與過敏有關(guān)。近日，煙臺開發(fā)區(qū)的李女士帶著11歲的女兒在逛超市的過程中，女兒突然胸悶氣喘，臉頰泛紅，身上出現(xiàn)大量皮疹，后到煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院及時搶救，目前轉(zhuǎn)危為安，病因診斷為真菌過敏所致，轉(zhuǎn)到變態(tài)反應(yīng)科做進(jìn)一步后期治療。

　　說到這個變態(tài)反應(yīng)科，李女士告訴記者，開始聽到這個科室名字感到有些雷人，但是經(jīng)過治療后了解到，原來變態(tài)反應(yīng)科就是專門治療過敏反應(yīng)的科室，但是為什么叫變態(tài)反應(yīng)科卻不是很清楚。”李女士疑惑的對記者說到。

　　根據(jù)李女士所說，記者來到煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院，找到了變態(tài)反應(yīng)科的于宏主任，經(jīng)過于主任的耐心講解，慢慢解開了變態(tài)反應(yīng)科神秘的面紗。

　　于宏主任接受記者采訪

　　于宏 變態(tài)反應(yīng)科主任 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士 1993年畢業(yè)于濰坊醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2005年畢業(yè)于青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生班。從事臨床工作近30年，擅長哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏等疾病的診治。2009年籌建了煙臺業(yè)達(dá)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科，擔(dān)任科室主任，主要治療過敏性鼻炎、各種類型哮喘及哮喘相關(guān)性過敏性疾病，形成了規(guī)范化個體化的綜合治療體系。開展多種技術(shù)查找過敏原，為過敏性疾病的防治和免疫治療打下基礎(chǔ)。開展了哮喘和過敏性鼻炎的免疫治療，取得良好效果.。目前擔(dān)任煙臺市變態(tài)反應(yīng)協(xié)會副主任委員;山東省變態(tài)反應(yīng)協(xié)會青年委員、免疫學(xué)組委員;全國變態(tài)反應(yīng)協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合學(xué)組委員。

　　于宏主任說，很多市民出現(xiàn)過敏癥狀后沒有及時對癥治療，經(jīng)常耽誤最佳治療時間，變態(tài)反應(yīng)科的建立，能夠讓市民就醫(yī)更方便，只要出現(xiàn)過敏癥狀就可以過來進(jìn)行檢測并對癥治療。為了便于大家理解和方便就診，變態(tài)反應(yīng)科改為變態(tài)(過敏)反應(yīng)科。

　　造成過敏反應(yīng)的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;就是過敏源

　　于主任指出，找準(zhǔn)過敏原，才能對癥下藥。過敏是個常見病，原因不一，發(fā)病各異。在過敏性疾病中，哮喘與過敏性鼻炎是最常見的。

　　要掌握變態(tài)反應(yīng)疾病發(fā)病的特點(diǎn)，首先要詳細(xì)問病史，過敏性疾病可以遺傳，但不是必然的，根據(jù)病史做相應(yīng)的檢查，進(jìn)行綜合分析，做出正確的診斷和治療。患者發(fā)作時的癥狀、持續(xù)時間、季節(jié)性、場合、天氣，如果與食物有關(guān)，要說清進(jìn)食后多久發(fā)作、是否運(yùn)動等等，小到吃住起居的細(xì)節(jié)都要問到，于主任解釋說，由于這個科室的特殊性，每天大部分時間都是在和患者交流，要么詢問病情，要么溝通治療方案，雖然每天下來經(jīng)常是口干舌燥，卻樂此不疲，因為多問句病史就能更快得為患者排查出過敏源。

　　斑貼試驗用于檢測接觸物過敏

　　“檢查過敏原對防治過敏性疾病來說非常重要。”于宏主任說。目前，科室可以檢查的過敏源種類包括:螨蟲、寵物、花粉、真菌、食物等，以及化妝品、油漆、甲醛、金屬等化學(xué)接觸物等。大夫可以根據(jù)患者病情選擇合適的方法來檢查，比如可以通過皮膚點(diǎn)刺法、抽血化驗法、斑貼試驗法。

　　脫敏治療可從根本上控制過敏性疾病的發(fā)生

　　于主任說，有些過敏源可以通過避免接觸來防止產(chǎn)生過敏反應(yīng)，但有些卻避之不及，只能通過治療來解除痛苦。在治療過敏性疾病方面，于宏主任和她的團(tuán)隊一直走在專業(yè)前列。目前，科室共有5名醫(yī)護(hù)人員，其中3名醫(yī)生，2名護(hù)士，還不時有全國各地前來參觀學(xué)習(xí)的大夫。盡管過敏性疾病多樣又多變，但科室成員從未停止學(xué)習(xí)的腳步，開創(chuàng)了多種特色檢查和治療方法，為患者減輕痛苦。

　　談及目前哮喘最有效的治療方法，首先不得不提的是吸入藥物治療呼吸道疾病，直接把藥物吸入呼吸道，藥物直達(dá)靶器官，能夠直接有效的緩解癥狀，副作用小，療效好。而患者如果想要治本，則需要進(jìn)行過敏原特異性免疫治療，即脫敏治療。

 

　　脫敏治療是指在確定過敏性疾病患者的變應(yīng)原后(哪種東西過敏)，將該變應(yīng)原制成變應(yīng)原提取液并配制成各種不同濃度的制劑，經(jīng)反復(fù)注射或通過其它給藥途徑與患者反復(fù)接觸，劑量由小到大，濃度由低到高，從而提高患者對該種變應(yīng)原的耐受性，當(dāng)再次接觸此種變應(yīng)原時，不再產(chǎn)生過敏現(xiàn)象或過敏現(xiàn)象得以減輕。臨床常見脫敏治療根據(jù)給藥方式不同有：注射脫敏、舌下含服脫敏、脫敏貼等。其中以皮下注射治療效果最好，應(yīng)用最廣。

　　于主任指出，脫敏治療有一定的適應(yīng)征人群，并不是任何人在所有情況下都可以使用脫敏治療。必須嚴(yán)格按照一定的評估標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行：(1)只針對過敏性疾病、哮喘患者。(2)治療之前必須要明確過敏源，且濃度要達(dá)到一定級別才可進(jìn)行。(3)過敏源必須是誘發(fā)導(dǎo)致疾病發(fā)生的直接因素，二者有一定相關(guān)性。(4)市面上要有相應(yīng)規(guī)范的脫敏藥物來對癥治療。(5)必須在規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

　　過敏源檢測室內(nèi)的過敏源檢測儀

　　肺功能室的哮喘治療儀

　　霧化室內(nèi)接受霧化治療

　　為了能夠準(zhǔn)確地為患者診斷治療，科室還引進(jìn)國際先進(jìn)的檢測和治療設(shè)備。例如，該科室引進(jìn)的過敏源檢測儀、肺功能儀、氣道炎癥檢測儀等。針對哮喘疾病難控難治的特點(diǎn)，科室采用高壓霧化泵吸入治療，不僅可以緩解急性哮喘，再同時配合局部吸入藥物可以徹底清除氣道炎癥。

　　過敏性疾病存在的常見誤區(qū)

　　于主任強(qiáng)調(diào)，對于過敏反應(yīng)，早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵。由于大眾對過敏性疾病了解甚少，不少人把過敏當(dāng)作感冒治，很容易一咳嗽、氣喘就理解為感冒，自己買感冒藥治療，卻常常延誤病情。

　　(1)認(rèn)為查過敏源沒有什么用處。過敏是件“神奇”的事情，相同的過敏原可以引起不同的臨床表現(xiàn)，不同的過敏原可以引起相同的過敏表現(xiàn)，因此臨床診治并不容易。

　　(2)患者往往和大夫的疾病判斷標(biāo)準(zhǔn)不同。大部分患者認(rèn)為只要過敏癥狀消失了就是好了，其實(shí)不然，暫時的緩解并不是痊愈，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過一系列規(guī)范化治療才能從根本上控制住病情發(fā)生。

　　(3)拒絕使用激素治療。激素一定程度上可以很好的消除炎癥。現(xiàn)在的激素大部分都是局部代謝，量非常小，副作用也很少，不會對身體產(chǎn)生太大的影響。

　　(4)認(rèn)為過敏性疾病隨年齡增長可以自行痊愈。過敏源與身體免疫力無關(guān)，并不是說長大了抵抗力強(qiáng)了就不會發(fā)生過敏反應(yīng)。

　　(5)不把反復(fù)喘息發(fā)作當(dāng)回事。多數(shù)哮喘患者的第一次出現(xiàn)喘在五歲以前，所以越早診斷越好。但不是出現(xiàn)喘息發(fā)作就一定是哮喘，如果反復(fù)喘息發(fā)作，家長必須引起重視。

　　哮喘不可怕規(guī)范化治療是關(guān)鍵

　　目前大多數(shù)家長對兒童哮喘都缺乏正確認(rèn)識。“悲觀派”認(rèn)為孩子只要患上哮喘，就意味著一輩子離不了“藥罐子”;“樂觀派”卻認(rèn)為兒童哮喘不用治療，長大了自己也會好。于主任告訴記者：這兩種認(rèn)識都是錯誤的。前一種直接導(dǎo)致的結(jié)果是亂用藥，過度治療，后一種導(dǎo)致的結(jié)果是錯過治療時機(jī)。不管是哪一種，最終的結(jié)果都是無法控制哮喘，影響孩子肺功能發(fā)育。

　　患者規(guī)范化治療檔案

　　所謂哮喘規(guī)范化治療，即長期使用哮喘控制藥物并定期復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、正確的用藥。最后，于主任肯定地告訴記者：“雖然哮喘目前還難以根治，但只要進(jìn)行規(guī)范化治療是完全可以控制的，而且哮喘患者完全可以像正常人一樣生活。比如，貝克漢姆就是一個哮喘患者，但他完全就是一個正常生活的人。